Dagens Eko har idag uppmärksammat rekommendationen till
landsting/regioner att inte erbjuda med patienter med den ovanliga
blodsjukdomen aHus (45 patienter i Sverige) behandling med läkemedlet Soliris.
Sjukdomen leder till livshotande tillstånd, med hög risk för
bestående njursvikt redan vid insjuknandet. Även om aHus inte kan botas är
nyttan av behandlingen god i form av bättre livskvalitet och ett minskat behov
av dialys och plasmainfusion.
Bakom beslutet står landstingens och regionernas gemensamma
NT-råd som har till uppgift att ta fram vägledande rekommendationer till
huvudmännen. Syftet är att se till att nya läkemedel används på ett
jämlikt och konstadseffektivt sätt i hela landet.
Problemet med Soliris är prislappen, kostnaden för en
årsbehandling med Soliris kan uppgå till 4,5 miljoner kronor för en vuxen
patient. Till saken hör också att företaget Alexion inte tillhandahållit något
hälsoekonomiskt underlag. Dessutom har det inte gått att träffa en
rabattöverenskommelse med företaget. Kärnan i NT-rådets bedömning framstår av
följande citat.
”Trots att tillståndets svårighetsgrad, åtgärdens
effektstorlek och tillståndets sällsynthet motiverar en högre betalningsvilja ligger
i detta fall åtgärdens kostnadseffektivitet mycket långt över vad som kan anses
vara en rimlig förhöjd betalningsvilja”.
Beslutet illustrerar ett allt vanligare problem, mycket höga
kostnader för nya läkemedel, inte minst för ovanliga sjukdomar. Nu är nog inte
sista ordet sagt i den här frågan, som inte blir helt enkel för landsting och
regioner att hantera. Till saken hör att beslutet i viss mån också får ses som
en del av förhandlingsspelet. För att återigen citera NT-rådet, som anger att
rekommendationen att avstå ”gäller i avvaktan på fortsatta prisförhandlingar
med företaget”. Räkna med att fortsättning följer - inte bara när det gäller aHus och Soliris.
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar