Vad kan svenska akutsjukhus lära av sina finska motsvarigheter?

”De studier som genomförts avseende effektiviteten vid sjukhus i Norden indikerar en lägre effektivitet vid svenska sjukhus. Tidigare jämförelser har antytt att den faktor som skiljer ut sig är att de svenska sjukhusen har högre läkartäthet”. Citatet är hämtat från ”Effektiv vård” (SOU 2016:2).

Slutsatserna bygger bland annat på en norsk studie av produktivitet och kvalitet för 160  akutsjukhus i Danmark, Finland, Norge, Sverige åren 2008-2009. Utgångspunkten för forskarna var tidigare studier som visat dels att finska sjukhus hade en påtagligt högre genomsnittlig produktivitet jämfört med sjukhus i Sverige, Danmark och Norge dels att det fanns stora variationer av produktiviteten mellan sjukhusen i samtliga fyra länder.

Som kvalitetsindikatorer användes bland annat återinläggningar inom 30 dagar efter utskrivning, dödlighet inom 30 dagar efter utskrivning samt utfallsmått som förekomst av djup ventrombos, sepsis och liggsår för att nämna några av indikatorerna.

Utfallet bekräftar resultatet från tidigare studier, det vill säga att ”Finnish hospitals have the highest productivity estimates followed by Denmark and Norway and last Sweden. Overall there is a weak pattern that Norway and Denmark show higher performance in quality and Sweden lower performance”. Vidare konstateras att ”The distance between hospitals in Sweden and the other countries is even larger when taking quality aspects into account”,

En annan viktig slutsats är att det finns ett visst positivt samband mellan produktivitet och kvalitet. ”Treating dying patients is costly for the hospitals and the efficient hospitals are those that are better at preventing  mortality.”

Låt mig avsluta med ännu ett citat från SOU 2016:2. ”Inom Sverige finns också stora variationer både när det gäller olika mått på kvalitet och i fråga om kostnader. Skillnaderna mellan landstingen är stora och skillnaderna mellan vårdgivare inom ett landsting är också stora och det finns inga tydliga samband mellan kostnader och resultat. Den enda rimliga slutsatsen som kan dras är att det för många (kanske alla) verksamheter finns en betydande ineffektivitet och en stor potential att arbeta smartare, med högre kvalitet och att skapa större värde för patienten än man gör idag.”

Kanske dags att styra kosan till Finland för att inhämta erfarenheter och inspiration?