Om akutläkare, virtuella läkarbesök och överbeläggningar

Vem ska intubera - akutläkare eller narkosläkare?

I ett par tidigare bloggar har jag uppmärksammat gränsdragningen mellan akutläkare respektive narkosläkare. Frågan är av stort intresse, inte minst vad gäller framtiden för mindre sjukhus utan akut kirurgi och förlossningsvård. För den som, liksom jag, följer utvecklingen med stort intresse vill jag rekommendera ett debattinlägg i Sjukhusläkaren från styrelsen för Svensk Förening för Anestesi och intensivvård (SFAI); ”Vem ska intutbera?”.

Virtuella "vårdcentraler" lockar investerare

Den snabba digitaliseringen av vården attraherar allt mer riskkapital rapporterar Dagens Industri. ”Bara i fjol investerades 43 miljoner kronor i 19 bolag”. Bland dessa återfinns de virtuella ”vårdcentralerna” Min Doktor och Kry. Båda företagen har tagit sig in ”bakvägen” till offentlig finansiering genom att anlitas som underleverantörer till privata vårdcentraler som ingår i vårdvalet i Jönköpings län.

Verksamheten har expanderat relativt snabbt och det är nog ingen överdrift att säga att landsting/regioner tagits på sängen, allra helst som ett virtuellt utomlänsbesök (alltså icke bosatt i Jönköping län) renderade en ersättning på drygt 1.800 från hemlandstinget, en summa som enligt uppgift nu sänkts till hälften.

I ett läsvärt inlägg i Läkartidningen kritiserar företrädare för Svensk förening för allmänmedicin (SFAM) och Svenska distriktsläkarföreningen (DLF) utvecklingen uner rubriken ”Nätläkare – en affärsidé som skapar problem”. Inlägget har medfört ett ovanligt stort antal nätkommentarer. Dessutom har KRY:s VD Johannes Schildt replikerat; ”Dags för konstruktiv och nyanserad dialog”.

En sak är säker, sista ordet är inte sagt i den hör frågan, spännande debattfortsättning är att vänta.

Överbeläggningar och utlokaliseringar ökar

Vi stannar kvar i Läkartidningen som vet berätta att ”Överbeläggningarna ökade med nästan 20 procent 2016”. Artikeln bygger på uppgifter från SKL och visar att Sörmland kan koras till svenska mästare i överbeläggningar – 10,2 dito per hundra disponibla vårdplatser att jämföra med riksgenomsnittets 3,7. I den andra ändan av ”ligan” hittar vi Kronoberg som under de senaste fyra åren inte haft några utlokaliseringar alls.

Lika illa och förmodligen ännu värre tycks det vara i Storbritannien där överbelastningen inom intensivvården enligt kritiska läkare nu har en sådan omfattning att även livräddande operationer måste ställas in. Allt enligt en artikel i dagens The Guardian.